1_ يحدث الإخصاب والإباضة بعد 14 يوم تقريبا من اليوم الأول لآخر فترة حيض .
2_ بعد 10 أيام، تغرز البويضة المخصبة في جدار الرحم وتبدأ دورة الدم في المشيمة الرحمية .
3_ في الاسبوع الثالث، يبدأ انبوب النخاع الشوكي وانبوب القلب ودماغ بدائي والعيون والكلية بالتشكل .
4_ بعد حوالي شهر من الإخصاب، يصل طول البويضة إلى حوالي 5 ملم .
5_ يمكن أن تشعر الأم الحساسة ببعض الأعراض ( أعراض مشابهة لنزلة البرد العادية ) في موعد الحيض التالي، ويجب الحرص على عدم تناول الدواء في هذه الفترة .
ما تشعر به الأم
انقطاع الطمث - الدورة الشهرية -
إحساس بالغثيان والقئ
اختبار البول للحمل يصبح ايجابياً في الشهر الاول
ولتأكيد الحمل ينصح بعمل تحليل للدم
العـوارض الجسمانيـــــة
غياب الدورة الشهرية وقد تظهر بقعة دم خفيفة عند موعد الدورة.
تكرار عملية التبول.
تعب ونعاس.
غثيان مع قيء وزيادة في إفراز اللعاب .
حرقة في المعدة وصعوبة في الهضم.
انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء .
نفور للطعام أو اشتهاء نوع معين من الطعام .
شعور بألم أو ليونة في الصدر أو قد تصبح هالة الثدي غامقة اللون كما قد تظهر خطوط زرقاء تحت جلد الصدر بسبب ازدياد كمية الدم المتدفق له.
العـوارض الانفعاليـــــة
شعور بعدم الاتزان كتلك الحالة التي تسبق الدورة الشهرية.
تحول سريع في المزاج .
قلة الصبر والتوتر والحيرة والقلق.
أو قد تشعرين بخوف وفرح وروح معنوية عالية.
ارشــادات
التوقف نهائياً عن تناول أية عقاقير أو أدوية أو التعرض لأشعة أكس دون استشارة الطبيب
التوقف تماماً عن التدخين أو تناول الكحوليات
متابعة الحمل في المستشفى
حالة الجنيـــــــن
في نهاية الشهر الأول يكون الجنين صغيرا جدا بحجم حبة أرز.
بعد أسبوعين تبدأ النواة العصبية بالتكون وكذلك القلب والجهاز الهضمي وأجهزة الحس.
تبدأ الأيدي والأرجل بالتشكل.
شكل الجنين في هذا الشهر
الشــهـــر الثـــاني..
1_ يمكن رؤية الذراعين والرجلين والوجه بوضوح، كافة الاجهزة الرئيسية موجودة . 2_ يبدأ الدماغ بالنمو السريع، ليصل حجمه الى نصف حجم الجسم . 3_ مع نهاية الاسبوع الثامن من الحمل، يصل حجم الجنين الى 2 _ 3 سم ويزن حوالي 4 غ . 4_ يبدأ غثيان الصباح . 5_ يصبح الثديين لينين وثابتين، اما الحلمة والهالة المحيطة به فيصبح لونها أدكن . 6_ لا تزال إمكانية اسقاط الجنين عالية بما أن المشيمة لم تتطور تماما بعد . 7_ إحذري من تناول الدواء ما تشعر به الأم الشعور بالإرهاق والتعب زيادة مرات القئ والغثيان زيادة مرات التبول العـوارض الجسمانيـــــة غثيان مع قيء وزيادة في إفراز اللعاب . تكرار عملية التبول. تعب ونعاس. إمساك. حرقة في المعدة وصعوبة في الهضم. انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء . نفور للطعام أو اشتهاء نوع معين من الطعام . صداع أحيانا بسبب التغيرات في الهرمونات. دوار أحيانا وإغماء. تبدأ الملابس تضيق حول الخصر والصدر. امتلاء وثقل أو ليونة في الصدر ويغمق لون هالة الثدي كما تظهر الأوردة تحت جلد الثدي. العـوارض الانفعاليـــــة شعور بعدم الاتزان كتلك الحالة التي تسبق الدورة الشهرية. تحول سريع في المزاج . قلة الصبر والتوتر والحيرة والقلق. أو قد تشعرين بخوف وفرح وروح معنوية عالية. ارشــادات ينصح بالتغذية السليمة لاحتياج الجنين للغذاء في تلك المرحلة المهمة لكن دون افراط يستطيع الطبيب التأكد من الحمل عن طريق الفحص المهبلي حالة الجنيـــــــن في نهاية الشهر الثاني يكون الجنين أكثر شبها بالإنسان. طوله حوالي 3.5 سم من الرأس إلى المؤخرة ويشكل الرأس ثلث الطول. يزن حوالي 9 غم. له قلب ينبض. له أطراف مع بداية ظهور الأصابع. تبدأ العظام تحل محل الغضاريف.
شكل الجنين في هذا الشهر...
الشهــــر الـثـــالـــث
1_ تكون قاعدة الأظافر قد تشكلّت، ويصبح الرأس أصغر نسبيا من المرحلة السابقة . 2_ يمكن معرفة أعضاء التناسل . 3_ يصبح حجم الجنين لغاية 10سم ويزن 30 غرام تقريبا . 4_ وجود استمرار في البول عند الأم، ويصبح الإخراج أكثف . 5_ تشعر الأم ببعض الثقل البطني والضغط على الكاحلين، سهولة الإصابة بالإمساك والإسهال ما تشعر به الأم يبدأ الغثيان في الاختفاء يبدأ الوزن في الزيادة تقل مرات التبول المعاناه من بعض الامساك العـوارض الجسمانيـــــة غثيان مع قيء أو بدون قيء وزيادة في إفراز اللعاب . تكرار عملية التبول. تعب ونعاس. إمساك. حرقة في المعدة وصعوبة في الهضم. انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء . زيادة في الشهية. صداع أحيانا بسبب التغيرات في الهرمونات. دوار أحيانا وإغماء. يبدأ البطن بالظهور في نهاية هذا الشهر. الملابس تضيق حول الخصر والصدر. امتلاء وثقل أو ليونة في الصدر ويغمق لون هالة الثدي كما تظهر الأوردة تحت جلد الثدي. العـوارض الانفعاليـــــة شعور بعدم الاتزان. شعور جديد بالهدوء . التوتر والبكاء أحيانا. أو قد تشعرين بفرح وروح معنوية عالية. ارشــادات التغذية السليمة في غاية الأهمية الالتزام بتعليمات الطبيب حالة الجنيـــــــن في نهاية الشهر الثالث يصبح طول الجنين 5سم-7.5سم . وزن الجنين حوالي 15 غم. تنمو أعضاء جسمه أكثر كالجهاز البولي والكبد وجهاز الدورة الدموية. الأجهزة التناسلية تبدأ بالنمو ولكن يصعب تحديد جنس الجنين في هذه الفترة من الشكل الخارجي.
1_ تتطور المشيمة تماما، ويعوم الجنين بنشاط في السائل الأمنيوسي الموجود في الكيس الأمنيوسي . ويكون طول الجنين حوالي 18 سم ويزن حوالي 120 غرام . 2_ تطور الأعضاء يكون تقريبا مكتمل . 3_ تتطور فروة الشعر . 4_ حيث أن غثيان الصباح قد أصبح أقل، تزداد الشهية . 5_ جوف الرحم منتفخ، ألم متقطع في الظهر . 6_ تناولي أطعمة غنية بالبروتين وكمية كافية من الأطعمة التي تحتوي على الحديد، زيدي استهلاك السعرات الحرارية بحدود 10 % . ما تشعر به الأم حلمة الثدي والمنطقة المحيطة بها تصبح داكنة اللون يزداد الوزن ويصبح الحمل واضحاً العـوارض الجسمانيـــــة الشعور بالتعب والإرهاق. تقل عملية التبول عن السابق. يقل أو يختفي الغثيان والقيء. إمساك. حرقة في المعدة وعسر في الهضم. انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء . يستمر حجم الصدر في الكبر ولكن يختفي التورم والليونة. دوار وصداع أحيانا خاصة مع الحركة السريعة للرأس. زيادة في الشهية للأكل. احتقان في الأنف وانسداد في الأذن. نفخ بسيط في الأيدي والقدمين وأحيانا الوجه. حركة الجنين من الممكن أن تشعري بها في نهاية الشهر. العـوارض الانفعاليـــــة شعور بالقلق و التوتر. الشعور بالفرح خاصة وانك تشعرين بأنك حامل فعلا. شعور بالإحباط إذا لم تحسي بعد أنك حامل وفي نفس الوقت زاد وزنك. إحساس بأنك على غير طبيعتك: نسيان, صعوبة في التركيز، شرود الذهن. ارشــادات يجب إرتداء ملابس فضفاضة من الآن وحتى نهاية الحمل يمكن رؤية الجنين عن طريق الكشف بالموجات فوق الصوتية قد يصف الطبيب بعض أقراص الحديد في حالة احتياجك لها حالة الجنيـــــــن في نهاية الشهر الرابع يصبح طول الجنين 10 سم . يتغذى من المشيمة. تنمو لديه انعكاسات كالمص والبلع . تظهر الأصابع بوضوح ونتوءات الأسنان والرأس يظهر واضح الشكل. لا يمكن للجنين العيش خارج الرحم بالرغم من كونه على هيئة إنسان كامل.
شكل الجنين في هذا الشهر
الشهــــر الخــــامس
1_ يحرك الجنين ذراعيه ورجليه بنشاط، يمكن سماع نبضات قلبه، طول الجنين حوالي 25 سم ووزنه حوالي 300 غرام . 2_ ينمو الشعر على كل جسمه ( الزغب ) . 3_ يبدأ الأيض الجنيني ( تجدد الخلايا ) ، يمكن فحص الجنين من خلال أخذ عينة من السائل الأمنيوسي . 4_ يزداد وزن الأم بسرعة وبشكل اجمالي . يرتفع الرحم ( رأس الرحم ) ليصل الى مستوى السرة . 5_ تشعر الأم بحركات الطفل . 6_ يجب على الأم ان تزيد من تناول الحديد سواء بالأكل أو التزود به لتجنب الانيميا ( يصف الطبيب الفيتامينات والحديد لمرحلة ما قبل الولادة ) . ما تشعر به الأم يستمر الوزن في ازدياد تزداد البقع والصبغات في الجسم وقد يظهر الكلف بالوجه تبدأ الأم بالإحساس بحركة الجنين تزداد إفرازات المهبل العـوارض الجسمانيـــــة حركة الجنين. ألم في أسفل البطن بسبب التمدد. إمساك. حرقة في المعدة وعسر في الهضم وانتفاخ وغازات . دوار وصداع أحيانا . احتقان في الأنف وانسداد في الأذن. شهية مفتوحة للأكل. شد في عضلات الأرجل. انتفاخ معتدل في الأيدي والقدمين و الوجه. ألم في الظهر. زيادة في نبضات القلب. انصباغ (تغير لون أو بقع) في جلد البطن والوجه. العـوارض الانفعاليـــــة تقبل الحمل والتكيف معه. أقل توترا من السابق وأثبت في المزاج. استمرار في شرود الذهن. ارشـــادات عدم التعرض لأشعة الشمس كثيراً حتى لا يزيد الكلف الاهتمام بالتغذية السليمة حالة الجنيـــــــن في نهاية الشهر الخامس تزداد حدة نشاط الجنين ويتضح ذلك من خلال الركل والحركة . يصبح طول الجنين 20- 25سم. يظهر شعر الرأس والحواجب والرموش ويكون لونها أبيض. يحيط بالجنين طلاء دهني واقي.
شكل الجنين في هذا الشهر
الشهـــر الســــادس
1_ طول الطفل حوالي 30 سم ويزن 700 غرام . هناك حواجب ورموش . 2_ يتحرك الطفل بشكل أكثر نشاط ويغير وضعه باستمرار . 3_ مغطى بشعر الزغب ، إفرازات عنق الرحم ( مادة ملساء مبيضة تشبه الجبنة ) . 4_ يحدث تورّم وانتفاخ في الكاحلين والرجلين عند الأم بسهولة، وعليها أن ترفع رجليها باستمرار للتقليل من الاستسقاء . 5_ زيادة تناول 10 % اضافة من السعرات الحرارية والتقليل من الملح . ما تشعر به الأم يزداد الوزن وتبدأ البطن في الظهور قد تشعر الأم بألم في الظهر تبدأ الأم بالإحساس بحركة الجنين في أسفل البطن العـوارض الجسمانيـــــة حركة واضحة للجنين. ألم في أسفل البطن بسبب تمدد الرحم. إمساك. حرقة في المعدة وعسر في الهضم وانتفاخ وغازات . احتقان في الأنف وانسداد في الأذن. شهية مفتوحة للأكل. تقلصات في عضلات الأرجل. انتفاخ معتدل في الأيدي والقدمين و الوجه. حكة في البطن. ألم في الظهر. انصباغ (تغير لون أو بقع) في جلد البطن والوجه. تضخم الثدي. العـوارض الانفعاليـــــة شرود الذهن. الملل من الحمل. مخاوف حول المستقبل. ارشـــادات في حالة وجود ألم بالظهر تنصح الأم بإرتداء حذاء منخفض رفع القدمين على مقعد في حالة الجلوس حالة الجنيـــــــن في نهاية الشهر السادس يصبح طول الجنين حوالي32 سم ووزنه حوالي 750 غم. يكون جلده رقيقا ولامعا. تكون بصمات أصابعه واضحة وتبدأ الجفون بالانفصال. بعناية مركزة وفائقة يمكن أن يعيش الطفل إذا ولد في نهاية هذا الشهر
1_ الطول حوالي 37 سم والوزن حوالي 1000 غرام . 2_ الجلد متغصن وشفاف ووردي . 3_ يظهر أن الدماغ يبدأ بالتحكم بوظيفة الأعضاء . 4_ الرئتين لا زالتا غير متطورتين، لذا فان قابلية الحياة في هذه الفترة حوالي 67 % . 5 _ يزداد استمرار البول عند الأم . يمكن أن يظهر البواسير وعروق الدوالي . 6_ زيدي تناول الحليب البارد والخضروات لتحفيز الحركة التقلصية للأمعاء ( حركة الأمعاء ) . 7_ اذا كان الوزن المكتسب أكثر من 500 غم في الاسبوع، استشيري الطبيب حالا . ما تشعر به الأم تحس الأم بالتحسن من أعراض الحمل تصبح قادرة على رؤية حركة الجنين تزداد مرات التبول لضغط الرحم على المثانة يظهر بعض التورم في الكاحلين يمكن معرفة جنس الجنين يزداد التنفس سرعة تظهر بعض التقلصات في العضلات العـوارض الجسمانيـــــة حركة الجنين تصبح أقوى وأكثر تكرارا. ألم في أسفل البطن بسبب تمدد الرحم. حرقة في المعدة وعسر في الهضم وانتفاخ وغازات . احتقان في الأنف وانسداد في الأذن. نزيف في اللثة أحيانا. تقلصات في عضلات الأرجل. انتفاخ بسيط في كعب القدم وأحيانا في الأيدي و الوجه. تقلصات خفيفة في الرحم. ألم في الظهر. صعوبة في النوم. صعوبة في التنفس وقصر النفس. نزول اللبأ (مادة يمل لونها إلى الصفرة تسبق نزول الحليب) من الصدر. العـوارض الانفعاليـــــة زيادة في الانفعال والقلق بشأن الأمومة الآم الولادة. شرود في الذهن. أحلام وتخيلات عن الجنين. ملل ونفاد الصبر من الحمل. شعور قوي بأن تمر الفترة الباقية من الحمل بأسرع ما يمكن. ارشادات تنصح الأم برفع قدميها في حالة وجود ورم بهما في حالة وجود تقلصات بالعضلات تنصح الأم بزيادة كميات الكلسيوم في غذائها مثل الجبن و اللبن حالة الجنيـــــــن في نهاية الشهر السابع يتكون الشحم على الجنين. من الممكن أن يمص الجنين إصبعه وأن يبكي. يحس الجنين بالطعم(حلو أو مر). يشعر بالآلام والضوء والصوت. إذا ولد الجنين في هذه الفترة فيمكن له أن يعيش ويكون وزنه حوالي1 كيلو و350 غم
الشهــــر الثـــــامن
1_ الطول حوالي 40 سم والوزن حوالي 1800 غم . 2_ أدمة الجلد تبدأ بالتطور وتختفي التجاعيد . 3_ جهاز السمع متطور بشكل شبه تام ويستجيب الطفل للاصوات . 4_ تصبح وظيفة الجهاز العضلي_ العصبي اكثر نشاطا . 5_ قابلية الحياة في هذا الوقت حوالي 67 % . 6 _ يظهر الضغط على البطن والصدر والمؤخرة . 7_ يصبح جوف الرحم أعلى . 8_ التقلصات المتقطعة تأتي وتذهب، تحتاج الأم أخذ قسطا كافيا من الراحة لتقليل الثقل على القلب . ما تشعر به الأم تزداد مرات التبول بشدة لنزول رأس الجنين في الحوض يتحسن التنفس العـوارض الجسمانيـــــة حركة واضحة وقوية للجنين. حرقة في المعدة وعسر في الهضم وغازات . احتقان في الأنف وانسداد في الأذن. نزيف في اللثة. شد وتقلصات في عضلات الأرجل. تورم وانتفاخ في اليدين والقدمين الوجه. تقلصات في الرحم. ألم في الظهر. صعوبة في النوم. صعوبة في أخذ نفس عميق. حكة في البطن. نزول اللبأ من الصدر. العـوارض الانفعاليـــــة قلة صبر ورغبة في أن تمر الفترة الباقية من الحمل بسرعة. شرود في الذهن وقلة الانتباه والنسيان. أحلام وتخيلات وهواجس عن الجنين وصحته وشكله. فرح وسرور لأن موعد الولادة لم يعد ببعيد. ارشـــادات يجب التوقف عن رفع الأشياء الثقيلة متابعة الطبيب اسبوعياً حالة الجنيـــــــن في نهاية الشهر الثامن يتقدم نمو دماغ الجنين وعقله بشكل كبير. يستطيع أن يرى وأن يسمع . تكتمل في هذه الفترة نمو كافة أجهزة جسمه باستثناء رئتيه حيث تستمر في النمو إلى نهاية الحمل. إذا ولد الجنين في هذه الفترة فيمكن له أن يعيش ويكون وزنه حوالي 2.5 كغم
الشهــــــر التـــــاسع
1_ طول الطفل حوالي 50 سم ووزنه حوالي 300، 3غرام . 2_ تتطور وظيفة الرئتين تماما، الاطراف كاملة ومستديرة اكثر . الشعر رقيق وصوفي بطول 2 _ 3سم . 3_ تكوين الجنين مكتمل . 4_ مع نهاية الاسبوع الـ 40 ، تظهر حركة الطفل أقل من الفترة السابقة . 5_ تبدأ تقلصات قوية وغير منتظمة . 6_ يكون جوف الرحم أعلى مستوى له، تشعر الأم بالضغط على معدتها وقصر في التنفس . 7_ كوني جاهزة للولادة في أي وقت . 8_ الوزن الاجمالي المكتسب بحدود 10 كغم . ما تشعر به الأم يقترب موعد الولادة حركة الطفل تصبح قليلة لعدم وجود مساحة كافية لها قد يحدث بعض التنميل في الأطراف السفلية لضغط الرحم على أعصاب الساقين العـوارض الجسمانيـــــة تغير في نشاط وحركة الجنين فتزداد حركة دوران الجنين بينما تقل حركات ركله. شد وتقلصات في عضلات الأرجل أثناء النوم. زيادة في ألم الظهر. ألم في الحوض والأرداف. زيادة في تورم وانتفاخ في اليدين والقدمين الوجه. ازدياد حكة البطن. صعوبة في النوم. زيادة في تقلصات الرحم قلة النشاط وثقل في الحركة أحيانا والشعور بالنشاط أحيانا أخرى. سهولة في التنفس نتيجة هبوط الجنين إلى الأسفل. انخفاض الشهية للطعام غالبا. نزول اللبأ من الصدر. العـوارض الانفعاليـــــة شعور بالحيرة والقلق يخالطه شعور بالسرور والغبطة. شرود في الذهن وقلة الانتباه والنسيان. حساسية مفرطة وقابلية عالية للانفعال وحدة في الطبع وقلة في الصبر. أحلام وتخيلات عن الطفل المرتقب. ارشـــادات المشي لفترات متقطعة وطويلة ويفضل المشي خارج المنزل اي في مساحة مفتوحة. على الزوج رفع الروح المعنوية لزوجته وتجنب أي مشكلة في هذه الفترة حالة الجنيـــــــن اكتمال نمو الرئتين. يصبح رأس الجنين في حوض الحامل. يكون معدل طوله 50 سم ووزنه حوالي 3 كغم. يمكن أن تتم الولادة في أي وقت من هذا الشهر
رعاية صحة الحامل متى يجب زيارة الطبيب؟الزيارة الأولى للطبيب السوابق المرضية وعلاقتها بالحمل حوادث الإجهاض السابقةالليفوم (الورم الليفي)عدم كفاية عنق الرحمالغثيان والقيء المصاحبين للحملأدوية للقضاء على الغثيان الوحمالإمساك أثناء الحمل ما هي الأدوية التي يمكن أن تأثرعلى الجنين؟الخطوط والتشققات في البطن
متى يجب زيارة الطبيب؟
يفضل زيارة الطبيب بمجرد الظن انك حامل ولا داعي لانتظار تغيب الحيض لعدة مرات، أو بعد إجراء اختبار الحمل المنزلي وبغض النظر عن نتيجة الاختبار طالما تغيب الحيض عن موعده وبدأت بالظن أنك حامل.
الزيارة الأولى للطبيب
أول زيارة لطبيب النساء والولادة أطول وأشمل مما يعقبها من الزيارات الأخرى ولكنها زيارة أساسية لرعايتك الصحية أنت والجنين وسيحدث الأتي:
الاستفسار عن أول يوم من آخر حيض وذلك لحساب مدة الحمل الحالي
التأكد من أنك حامل عن طريق إجراء اختبار للحمل أو بواسطة استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية. إجراء أي منهما يعتمد على مدة الحمل (الأسابيع الأولى أو بعد الأسبوع الثامن من الحمل) وتوفر جهاز الموجات. قد يرغب طبيبك في تقييم حجم الرحم بإجراء فحص داخلي للحوض عن طريق المهبل, لا يتم إجراء الفحص المهبلي في كل زيارة طبية أثناء متابعة الحمل ولكنه قد يتكرر في نهاية الحمل. التصوير بالموجات فوق الصوتية في المرحلة المبكرة من الحمل يفيد في تحديد حجم الجنين بدقة والتأكد من التاريخ المنتظر لميلاد الطفل
سيقوم الطبيب بسؤالك أسئلة كثيرة حول ماضيك الطبي وماضي عائلتك مثل الإصابة بأي أمراض أو إجراء أية عمليات قد يكون لها ارتباط وثيق بالحمل الحالي وإذا كنت قد سبق لك الإنجاب فستتم مناقشة ذلك بالتفصيل لما يمكن أن يكون له من
تأثير على الحمل الحاضر
عادة يقوم الطبيب بفحصك فحصا طبيا شاملا في هذه الزيارة الأولى فيفحص القلب والصدر والعمود الفقري والبطن والساقين ويتم قياس ضغط الدم للتأكد من عدم وجود أي مشاكل صحية، ويتم وزنك لمعرفة ومتابعة مقدار الزيادة في الوزن في الزيارات التالية مع تقدم الحمل
مناقشة الترتيبات الخاصة بالرعاية الصحية في الشهور القليلة القادمة من الحمل وتلك الخاصة بالولادة.
سوف يطلب منك إجراء تحليل للدم لمعرفة
فصيلة الدم
مستوى الهيموجلوبين
مناعة الأم ( وجود الأجسام المضادة) ضد بعض الأمراض أو للتأكد من عدم وجود بعض الأمراض مثل
الحصبة الألمانية rubella، التي يمكن أن تسبب آفات ولادية خطيرة في الجنين إذا أصيبت بها الحامل أثناء الحمل
الالتهاب الكبدي الوبائي (ب) الذي يمكن أن ينتقل إلى الجنين فيصبح حاملا أو مصابا بالمرض
الزهري
توكسوبلازموزيس toxoplasmosis، التي يمكن أن تسبب آفات ولادية خطيرة في الجنين إذا أصيبت بها الحامل أثناء الحمل أو تسبب موت الجنين أو الإجهاض
كما سيطلب منك أيضا تحليل البول للتأكد من خلوه من الزلال والسكر. خلو البول من الزلال مؤشر على سلامة الكلى وظهوره في البول أثناء الحمل إنذار لبداية التسمم الحملي. من الأفضل أن تحتفظي بنسخة من تقرير نتائج الفحوص في حالة إذا حدث لك أي طارئ واضطررت الذهاب إلى أي طبيب غير طبيبك
السوابق المرضية وعلاقتها بالحمل
الزيارة الأولى للطبيب تتميز بسؤالك أسئلة كثيرة حول ماضيك الطبي وماضي عائلتك مثل الإصابة بأي أمراض أو إجراء أية عمليات قد يكون لها ارتباط وثيق بالحمل الحالي وإذا كنت قد سبق لك الإنجاب. فحالات الحمل السابقة وحوادث الإسقاط والإجهاض والعمليات الجراحية السالفة والإنتانات infections يمكن أن يكون لها أو لا يكون لها تأثير على سير الحمل الراهن وكل صغيرة أو كبيرة من المعلومات المتعلقة بهذه الأمور يجب اطلاع الطبيب عليها.
حوادث الإجهاض السابقة
من الممكن أن لا تؤثر حوادث الإجهاض السابقة على الحمل الحالي، إذا كانت قد تمت في السنوات القليلة الماضية وخلال الأشهر الثلاثة الأولى. ومع أن لحوادث الإجهاض في الماضي علاقة بزيادة عدد حالات الإجهاض المقبلة بسبب الضعف المحتمل لعنق الرحم، والذي قد يجعله غير قادر على الاستمرار في احتواء الجنين، إلا أن تحسن أساليب مواجهة حالات الإجهاض في الثلث الأول من الحمل قد قضى على احتمالات وقوع هذا النوع من أذية عنق الرحم. ولكن تكرر حالات الإجهاض في الثلث الثاني من مدة الحمل (24-26 أسبوعا) ربما كانت فيه زيادة في احتمالات الوضع قبل الأوان. يجب على الحامل أن تطلع الطبيب على حدوث حالات الإجهاض السابقة هذه.
الليفوم (الورم الليفي)
يمكن أن يسبب الليفوم fibroids بعض المشاكل أثناء الحمل، إذ انه قد يحدث زيادة يسيرة في احتمالات الحمل خارج الرحم والإسقاط، والمشيمة المنزاحة والمخاض قبل الأوان وانبثاق الأغشية الباكر، وتوقف المخاض، وسوء تشكل الجنين، والمجيء المقعدي للجنين ، مما يزيد من صعوبة الوضع. فإذا اشتبه الطبيب في أن الليفوم سيتدخل في سلامة الوضع المهبلي، فانه قد يختار طريقة التوليد عبر البطن بواسطة العملية القيصرية.
إن إجراء جراحات سابقة لإزالة أورام ليفانية صغيرة من الرحم، ليس له تأثير على حالات الحمل المستقبلية. إلا أن كثرة الجراحات لإزالة أورام ليفانية ضخمة يمكن أن تضعف الرحم إلى الحد الذي يجعله عاجزا عن تحمل تقلصات المخاض. لذلك إذا تبين للطبيب أثناء مراجعة السوابق الجراحية للحامل، أن الرحم ينطبق عليه هذا الوصف، فانه يضع ضمن خططه احتمال اللجوء للعملية القيصرية عند حدوث المخاض.
عدم كفاية عنق الرحم
عنق الرحم غير الكفي هو الذي ينفتح قبل الأوان تحت ضغط جسم الرحم الآخذ في التضخم والامتلاء بجسم الجنين وبالتالي يمكن أن يسبب إسقاط الجنين. يعتقد أن عدم كفاية عنق الرحم هو المسؤول عن 20-25% من جميع حالات الإسقاط التي تحدث خلال الثلث الثاني من فترة الحمل. ومن أسباب حدوثه تعرض عنق الرحم لتمطط كبير أو تهتك أو تمزق أثناء ولادة سابقة، أو بعد جراحة لعنق الرحم، أو بعد معالجته بالليزر، أو إذا تعرض لعملية توسيع وتجريف بقصد الإجهاض. كذلك فان الحمل بأكثر من جنين واحد يمكن أن يسبب عدم كفاية عنق الرحم، ولكن حتى لو حدثت مشكلة كهذه، فإنها عادة لا تتكرر في حالات الحمل التالية بجنين واجد.
فإذا حدث إسقاط للجنين بسبب عدم كفاية عنق الرحم في الماضي فسيقوم الطبيب باتخاذ الخطوات اللازمة لمنع تكرر الإسقاط، ولذلك يجب على الحامل اطلاع طبيبها المولد على ذلك فورا إذا كان يجهل الأمر، وذلك لكي يبادر إلى اتخاذ التدابير الواقية التي تحول دون تكرر الإسقاط، كتطويق عنق الرحم بين الأسبوع 12-14 من الحمل. أما متى وكيف يتم إزالة الغرز التي تم تطويق عنق الرحم بها، يعتمد على حكم الطبيب أو على نوع الغرز. وهي عادة تزال قبل حلول الموعد المقدر للولادة ببضعة أسابيع وفي بعض الحالات لا تنزع الغرز إلا عند بدء المخاض، أو إذا حدث خمج أو نزف أو تمزق قبل الأوان للأغشية، وفي حالة كهذه يحظر على الحامل ممارسة الجنس طوال ما تبقى من فترة حملها.
ولكن أيا كانت تلك التدابير الوقائية التي يلجا إليها الطبيب للحيلولة دون إسقاط الجنين فان الفرص أمام الحامل لاستمرار الحمل حتى النهاية تظل طيبة، ولكن يجب على الحامل أن تبقى دائمة التنبه إلى ظهور بوادر أي مشكلة خلال الثلث الثاني أو أوائل
الثلث الثالث من فترة حملها مثل:
تقلصات رحمية مصحوبة أو غير مصحوبة بدمازدياد الحاجة إلى التبول بصورة غير معتادة
الإحساس بكتلة في المهبل
فإذا شعرت الحامل بأي من هذه الأعراض فعليها مراجعة الطبيب فورا.
الغثيان والقيء المصاحبين للحمل
لا يصيب الغثيان والقيء أثناء الحمل الأم بالعلة وتعكر المزاج كما يحدث مثلا في حالات دوار البحر . فالذي ينتاب السيدة الحامل هو شعور بالغثيان قد يستمر فقط لثوان معدودة وقد تعاني بعض القيء ولكنها بعد ذلك مباشرة تصبح على ما يرام . فإذا كان الغثيان والقيء يحدثان في الصباح الباكر فلا تتركي فراشك إلا بعد أن تتناولي قليلا من الطعام مثل فنجان من الشاي وقطعة من البسكويت.
وإذا حدث الشعور بالغثيان متأخرا خلال اليوم فعليك أن تأكلي شيئا بسيطا على الفور مثل نصف شريحة من الخبز مع قليل من الزبد أو قطعة تفاح أو قطعتي بسكويت كما يجب أن تجلسي فورا أو أن ترقدي إذا أمكن فهذا يساعد في كثير من الأحوال على زوال الغثيان وعلى العموم ستشعرين بتحسن ملحوظ لو تناولت عدة وجبات صغيرة متكررة ولم تلتزمي بالوجبتين أو الثلاث الكبيرة التقليدية دون أن تتناولي شيئا بينها.
أدوية للقضاء على الغثيان
هناك أنواع معينة من الأدوية المضادة للغثيان يمكن أن تستخدمها السيدات اللاتي يعانين غثيانا وقيئا شديدين في المرحلة المبكرة من الحمل. ويختلف سبب الغثيان والقيء المصاحبين للحمل عن سبب غثيان دوار البحر أو القيء الناتج عن أمراض المعدة ومن ثم تختلف الأدوية التي يصفها الطبيب لهذه الأعراض.
فلا تحاولي استخدام أية أدوية وصفت لك من قبل لأسباب أخرى من القيء ولكن اذهبي لاستشارة الطبيب الذي سيصف لك العقاقير الآمنة بالنسبة لهذه المرحلة من الحمل. وقد تولد قلق عميق إزاء تناول أية أدوية أثناء الحمل المبكر خوفا من احتمال تأثيرها الضار على الجنين وإصابته بالتشوهات. ولكن هناك بعض أنواع من الأدوية استخدمتها ملايين من النساء ولم تؤد إلى حدوث أية شذوذات وهي أدوية آمنة تماما ويمكنك اللجوء إليها إذا كنت تعانين غثيانا وقيئا شديدين.
الوحم أثناء الحمل المبكر
يمكن حدوث تغيرات انفعالية واضحة تماما في مرحلة الحمل المبكر، وهو أمر طبيعي، ويبدو أن بعض السيدات يلاحظن أن إحساسا غريبا ينتابهن في بداية الحمل ويجدن أنفسهن غير قادرات على التركيز ويشعرن بالدوار والإغماء. كما تصاب بعض السيدات بنوبات من الصداع وتعاني أخريات الاكتئاب والحزن وحدة الطبع في حين تبتهج سيدات أخريات ويشعرن بالرضا والانشراح لان أملهن في الحمل قد تحقق.
ويشعر بعض السيدات باشمئزاز ونفور شديدين تجاه بعض أنواع من الطعام واشتهاء لأنواع أخرى قد تبدو غريبة ومن الصعب الحصول عليها مثل الفراولة في غير موسمها (وجود الثلاجات وغرف التجميد قد ساعد على حل المشاكل الان) كما تعاني بعض السيدات اشتهاء غريبا جدا لتناول كميات كبيرة من مواد غذائية مالئة مثل الخبز ليتغلبن بذلك على إحساسهن بان معدتهن خاوية. ولكن يجب السيطرة على هذا الموقف وإلا أدى إلى زيادة مفرطة في الوزن والأغرب من ذلك أن عددا قليلا من النساء يتوحمن على أكل غير طبيعي لمواد غير غذائية فيشتهين تناول الطباشير أو الفحم مثلا وفي بعض الأحيان يقمن بمضغ هذه المواد ولكن لحسن الحظ إن هذه المواد لا تسبب أية أضرار خطيرة لان الجسم لا يمتصها. ولكنها قد تتلف الأسنان وقد تعوض امتصاص المواد الغذائية الضرورية مثل الحديد إذا تناولتها السيدة بكميات كبيرة.
وتجد نساء أخريات بعض أشياء كن يحببنها كريهة وعديمة الطعم فمثلا تلاحظ بعض السيدات المدخنات للسجائر أن رائحة التبغ أصبحت كريهة فيقلعن عن التدخين وهذا شئ مقبول لان التدخين يمكن أن يسبب أضرارا للجنين. كما أن بعض السيدات اللاتي كن يستمتعن عادة بتناول المشروبات الروحية يجدن ذلك أمرا كريها في بداية الحمل.
الإمساك أثناء الحمل
>تعتمد حركة الأمعاء على تناول الغذاء الصحي السليم وأحيانا تهمل السيدة الحامل الاهتمام بهذه النقطة، اكثري من تناول الأطعمة التي توفر كميات كبيرة من الألياف والمواد السلولوزية التي تساعد على حركة الأمعاء مثل الخضراوات والفواكه اللبية والسلطة، أيضا تأكدي من شرب كثير من الماء لأنه كثيرا ما يقل شرب الماء أثناء الحمل وهذا يجعل البراز جافا وصعب الإخراج وإذا كنت اعتدت استخدام أحد الملينات قبل الحمل، فيمكنك الاستمرار في تناوله أثناء الحمل ولكن عليك استشارة الطبيب قبل أن تبدئي استخدام نوع جديد وأقوى من الملينات
بالصـــور أشهر الحمل من البداية حتى الولادة
العرض العادي
