أسباب طنين الأذن وهو سماع أصوات خافتة غير موجوده بالأذن كصوت رنين أو >دوشة< أو >زنة< وقد يسمع الطنين في أذن واحدة أو في كلتا الأذنين، وقد يكون مستمراً أو متقطعاً وقد يسمع ليلاً فقط عند النوم وقد يسمع ليلاً ونهاراً والمريض عادة ما يقلق من الطنين لظنه أن هناك شيئاً بداخل مخه وربما ورم يصدر هذا الصوت والحقيقة قد يكون السبب بسيطاً جدا كوجود مواد شمعية بالأذن وقد يكون السبب ورما بالمخ وقد لا يكون هناك أي سبب فيجب على الطبيب أخذ الحيطة وعمل الفحوصات المطلوبة من قياس للسمع للتأكد من وجود تيبس بعظمة الركاب من عدمه وعمل أشعة مقطعية على الأذن للتأكد من عدم وجود ورم عصب الأتزانأسبابهاوجود ضعف بالسمع مع الطنين: أسباب ضعف السمع ستذكر لاحقاطنين فقط: وهو إما مسموع لدى المريض ويسمعه الطبيب أو يسمعه المريض ولا يسمعه الطبيبأ- يسمعه الطبيب: وجود أنيوريزم بشريان المخ أو وجود تقلصات بعضلات الأذن الوسطىب- لا يسمعه الطبيب: في حالات ارتفاع الضغط وانخفاضه وحالات الانيمياء الحاده وحالات تسوس الأسنان، وأمراض فقرات العنق واضطرابات الغدة الدرقية وبعض أمراض القلب والأوعية الدموية وقد يكون وهما في بعض المرضى النفسيين·علاج الطنينعلاج المسبب إذا وجد سبب مباشر له اطمئنان المريض بعدم وجود ما يشكل خطورة على حياتهسماع صوت هادئ قبل النوم لتلافي سماع صوت الطنين أو سماع موجات إذاعية غير محددةاستخدام سماعة ماسكر الطنينالعلاج بالأبر الصينية أو بالأعشاب الطبيةإذا لم تجد الطرق السابقة تعلم كيف تعيش معه وتتجاهل الطنينلكن ما أسباب ضعف السمع؟ضعف السمع إما عصبي أو توصيلي أو عصبي توصيليفأشهر أسباب ضعف السمع التوصيلي هي:1- ارتشاح مائي خلف طبلة الأذن2- وجود مواد شمعية بالقناة السمعية الخارجيه4- التهابات صديديه بالأذن الوسطى مع وجود ثقب بطبلة الأذن5- عيوب خلقيه كعدم وجود صوان الأذن أو وجود تشوهات فيها ومعظم هذه الحالات مصحوبة بعيوب خلقية بالقناة السمعية الخارجية والأذن الوسطى6- تيبس وثبات عظمة الركاب7- انسداد أو خلل بقناة استاكيوس لوجود لحمية خلف الأنف أو وجود ورم بالبلعوم الأنفيأماضعف السمع العصبي فيصيب طفلا من كل 1000 مولود أي بنسبة 0.1 % من المواليد وفي 50% من الحالات لا يمكن معرفة سبب ضعف السمع العصبي·أشهر أسباب ضعف السمع العصبي هي1- العوامل الوراثية نتيجة زواج الأقارب وانتقال الجينات السائدة والمتنحية حاملة المرض 2- تناول الحامل للعقاقير ذات الآثار الضارة على عصب السمع مثل أنواع محددة من المضادات الحيوية والتدخين ومعظم الأدوية وخصوصا خلال الأشهر الثلاث الأولى من الحمل3- تعرض الحامل للحصبة الألمانية4- تعرض الجنين لنقص حاد في الأوكسجين أثناء الولادة أو إصابة دماغ الطفل في اثناء الولادة عند استعمال الجفت في عملية الولادة المتعثرة5- إذا كان المولود أقل من كيلو ونصف أثناء الولادة أو زيادة نسبة المادة الصفراء (البيليروبن) لمدة طويلة6- تعرض الطفل لالتهاب الغدة النكفية أو إصابته بالحصبة7- التعرض للأصوات العالية لفترة طويلة مثل سائقي القطارات 8- مرضى السكر ومرضى الفشل الكبدي والكلوي9- إصابة المريض بداء >منيير10- كبر السن والشيخوخةما علامات وجود ضعف بالسمع؟أن يوجه المستمع إحدى أذنيه تجاه المتكلمأن يفضل إحدى أذنيه عن الأخرى أثناء المحادثة مع الناسأن يفهم الكلام بشكل خاطئ إذا لم يكن يرى وجه المتحدثأن يكرر سؤاله للناس بأن يعيدوا ما قالوهالحاجة الدائمة لرفع صوت الراديو أو التلفزيونأن يخطئ لفظ بعض الأسماء والكلمات الجديدة عليهاختبار السمع عند الكبار1- استخدام الشوكة الرنانةفالطبيعي أن نسمع صوت الشوكة الرنانة عند وضعها بجانب صوان الأذن أفضل من سماعها عند وضعها على النتوء الحلميعند وجود ضعف سمع توصيلي نسمع الشوكة الرنانة على النتؤ الحلميعند وجود ضعف سمع عصبي نسمع الشوكة الرنانة أفضل بجانب صوان الأذن ولكن المريض يعاني من ضعف السمع2- استخدام جهاز قياسي السمع الكهربائيوذلك باصدار أصوات بترددات وقوى مختلفة لمعرفة درجة استجابة المريض 3- استخدام جهاز قياس ضغط الأذن: لمعرفة وجود ارتشاح خلف الطبلة من عدمه·ورم عصب الاتزانويشعر المريض بطنين بأذن واحدة ثم يشعر بضعف السمع مع حدوث دوار خفيف وإذا انتظر المريض قد يشعر بألم بنصف الوجه ثم تتضاعف لديه الرؤية ثم يصاب بشلل بعصب الوجه وهكذا حتى يصاب بقيء وصداع شديد وضعف بالنظر ثم يفقد الوعي وعلاجه باستئصال الورم بعد تحديده بإشعة مقطعية أو أشعة الرنين المغناطيسيتيبس عظمة الركابويصاب المريض بضعف السمع يزداد مع الأيام ويكون مصحوباً بطنين بالأذن وغالبا ما يصيب النساء في عمر صغير بين 20 و 30 من العمر ويصيب الأذن الثانية في 75 في المئة منهن والحمل يعجل من ظهور المرض وغالبا ما يصيب بعض العائلات دون غيرها، وعلاجه إما باستئصال عظمة الركاب المتيبسة وتركيب بديل لها أو باستخدام معين سمعي