وهي ..الغدة النكافية..
وهي أكبر الغدد اللعابية وتقع خلف عظم الفك السفلي
ويمر من خلالها العصب الوجهي السابع لمسافة
حوالي 2سم في طريقه لتغذية عضلات الوجه.
تنتقل إفرازات الغدة النكافية إلى الفم
عن طريق قناة تسمى قناة ستنسون التي يصل
طولها إلى حوالي ستة سنتيمترات ..
وتنتهي فتحتها مقابل الضرس العلوي الثاني.
يوجد بداخل الغدة النكافية وخارجها مجموعة
من الغدد الليمفاوية والتي تتضخم في حالات
التهاب الغدة نفسها..
وهو حالة مرضية فيروسية حادة تأتي في صورة التهاب في الغدد اللعابية وخاصة القريبة
من الأذن والتي تعرف باسم :
"باروتيد" Parotids
وكذلك في حالات وجود ورم سرطاني داخل
الغدة ذاتها..
والنكاف مرض معد حاد يصيب الإنسان و يتسبب في الالتهاب الغدد اللعابية و الجهاز العصبي
و أجزاء أخرى من الجسم .
مسبب المرض :
فيروس النكاف .
ويسمي "باراميكسو فيرس - Paramyxo virus"
وينتقل هذا الفيروس من الشخص المصاب إلي الشخص السليم عن طريق الاتصال المباشر
أو عن طريق لعاب المريض
أو عن طريق الهواء المحمل بالفيروس ..(الرذاذ)
وايضا بواسطة استعمال أدوات المريض الملوثة
بالفيروسات ..
وتكمن خطورة المرض ..
أن الغدة النكافية تسبب أيضاً التهاب في الأنسجة وليس فقط في الغدد اللعابية..
وفي صورتها الخطيرة تساعد علي التهاب الأغشية
الدماغية والعصبية كما تسبب التهاب في الدماغ
والحبل الشوكي
والتهاب في الخصيتين والمبايض.
والتهاب في البنكرياس. حيث يشكو المريض من غثيان و ألم بمنطقة المعدة ( مكان البنكرياس ) و قيء .
وإذا أصيب بها الإنسان في سن البلوغ
ممكن أن تؤدي إلي عقمه سواء ذكر أو أنثى
أعراض الغدة النكفية:
1-ارتفاع في درجة الحرارة و صداع مع غثيان
2_ ظهور ورم أمام الأذن في غدة واحدة
أو الغدتين.
3_ يشكو المريض من ألم في مكان الورم مع
وجود الالتهابات والالام أثناء المضغ ..
و بعد يومين أو ثلاثة قد تتورم الغدة الأخرى
فيشكو المريض من قلة اللعاب
و قد تتورم الغدتان معاً في
بعض الحالات ثم تهبط درجة الحرارة
و تبدأ الغدد في الضمور و ترجع لحالتها
الطبيعية بعد حوالي سبعة أيام
الى تسع عشر يوماً
التشخيص :
يتم تشخيص مرض النكاف بوجود الأعراض
والعلامات (تشخيص سريري)
كما يوجد الفيروس في لعاب المريض أو في الدم
أو في سائل النخاع الشوكي .
الوقاية والعلاج :
يتم التطعيم بمصل "أم . أم . آر- M.M.R"
مصل الحصبة العادية والغدة النكفية والحصبة
الألمانية.
ويعطي علي جرعتين:
الجرعة الأولي عند سن سنة - سنة ونصف
والجرعة الثانية عند سن 4 - 6 سنوات
- ويحتاج كل الأطفال التطعيم بهذا المصل ما عدا:
1- الأطفال الذين لديهم جهاز مناعي ضعيف بحيث لا يستطيع تحمل أي عدوى.
2- الأطفال المصابون بالسرطان ويتم علاجهم إشعاعياً وكيمائياً.
3- الأطفال الذين يتم علاجهم بالكورتيزون.
4- الأشخاص الذين لديهم حساسية شديدة للبيض أو للأدوية مثل "نيوميسين".
5- الأمهات الحوامل فلابد من الانتظار
حتى الولادة لأخذ مثل هذا المصل وليس أثناء
فترة الحمل.
6- أما الأشخاص المصابون بمرض الإيدز أو الحاملين لفيروسه فلابد أن يأخذوا مثل هذا المصل.
الغدة النكافية...ومرضها
العرض المتطور
